Искусственное зачатие

Искусственное зачатие — бытовое выражение, под которым могут подразумевать разные методы лечения бесплодия. В этой статье речь прежде всего идет об экстракорпоральном оплодотворении (ЭКО, IVF): яйцеклетки получают из яичников и оплодотворяют вне организма, после чего один или несколько выбранных эмбрионов переносят в матку. ЭКО относится к вспомогательным репродуктивным технологиям (ВРТ).

К ВРТ обращаются при разных причинах бесплодия и в других ситуациях, когда для наступления беременности требуется работа с яйцеклетками или эмбрионами. Конкретная схема лечения зависит от возраста, состояния репродуктивной системы, причины бесплодия и других факторов.

Часто цикл ЭКО начинается со стимуляции яичников гормональными препаратами, чтобы получить несколько зрелых яйцеклеток, но существуют и циклы с минимальной стимуляцией или без нее. Созревание фолликулов контролируют с помощью УЗИ и анализов.

Затем врач получает яйцеклетки обычно через влагалище под контролем ультразвука с помощью тонкой иглы. В лаборатории яйцеклетки соединяют со сперматозоидами. При обычном ЭКО сперматозоиды сами оплодотворяют яйцеклетку в лабораторной среде. Если показана ИКСИ (ICSI), эмбриолог вводит один сперматозоид непосредственно в яйцеклетку — это отдельная методика и она применяется не в каждом цикле.

После оплодотворения эмбрионы несколько дней развиваются в лаборатории. Затем врач переносит выбранный эмбрион или эмбрионы через шейку матки в полость матки. Оставшиеся подходящие эмбрионы можно заморозить для будущих циклов. Даже при нормальном развитии эмбриона перенос не гарантирует наступления беременности, поэтому результат оценивают позже по анализам и УЗИ.

Важно отличать ЭКО от внутриматочной инсеминации (IUI), при которой подготовленные сперматозоиды вводят в матку, а оплодотворение происходит внутри организма. По определению CDC, IUI не относится к ART, поскольку при ней не выполняют манипуляций с яйцеклетками или эмбрионами.