Как работает человеческое тело?
Английский физик Николас Курти однажды сказал: «Мы можем измерить температуру Венеры... но не знаем, что творится внутри обычного суфле». Несмотря на то что открытия в области анатомии к началу XXI столетия исчисляются астрономическими величинами, человек все еще не может до конца понять, как работает его тело.
Тайна внутри
Благодаря традиции бальзамировать умерших древние египтяне хорошо представляли себе внутреннее устройство организма человека. Процесс бальзамирования включал в себя извлечение внутренних органов, которые помещали в специальные сосуды, канопы, многие из которых дошли и до наших дней.
Древнеегипетские медицинские папирусы содержат наблюдения об устройстве тела, травмах и лечении. Приписывать один из первых анатомических трудов фараону Афотису как установленный исторический факт оснований недостаточно.
В древнеиндийских текстах действительно встречаются представления о теле, здоровье и болезнях, однако «Ригведа» прежде всего религиозный памятник, а не подробный учебник анатомии. Более систематические медицинские знания позднее развивались в аюрведической традиции.
Несмотря на то, что основным методом работы ученого-анатома и в наше время остается вскрытие трупов, вскрыть животное, а тем более человека, ученые долгое время не решались.
Первые вскрытия животных в научных целях проводил древнегреческий врач Алкемон Кротонский в VI–V веках до нашей эры.
Распространенная история о полном средневековом запрете Церкви на вскрытие человеческих тел слишком упрощена. Отдельные церковные постановления ограничивали определенные практики, но общего многовекового запрета на анатомические вскрытия не существовало. Уже в XIII–XIV веках вскрытия стали частью обучения в некоторых европейских университетах. Кроме того, папа Пий IV жил в XVI, а не в XIV веке.
Как и почему?
Одна из первых теорий, объясняющих работу человеческого тела, была создана греческим врачом Гиппократом. Согласно его концепции, тело человека состоит из слизи, крови и желчи, черной и желтой. «Из них состоит природа тела, из них оно и болеет, и бывает здоровым...» С преобладанием одной из этих частей в организме Гиппократ связывал не только заболевания, но и темперамент человека, и склад его характера. В наши дни идеи «отца медицины» даже далекому от медицины человеку покажутся нелепыми, но его взгляды находили своих сторонников вплоть до XVI века нашей эры.
Классик античной медицины Клавдий Гален сделал множество открытий в области анатомии, основываясь на опытах над животными и своей обширной хирургической практике. Он подробно исследовал нервную систему, мышцы и сосуды и в опытах на животных показал, что артерии содержат кровь, а не воздух, как предполагали некоторые предшественники. Труды Галена на протяжении почти 15 веков рассматривались как самый авторитетный медицинский источник и считались неприкасаемой догмой.
С именем профессора Падуанского университета Андреса Везалия связывают начало нового этапа в истории анатомического знания. В 1543 году он выпустил книгу «О строении человеческого тела», в которой опроверг множество ошибок в наследии Галена. Свои труды Везалий писал исключительно на основе того, что видел своими глазами. Представление об анатомии как о науке точных описаний, провозглашенное Везалием, сохранилось до наших дней, а сам анатом навсегда оставил след в истории.
Здесь и сейчас
Уильям Гарвей сыграл ключевую роль в формировании современного представления о кровообращении. В книге 1628 года он количественно обосновал, что сердце работает как насос, а кровь непрерывно циркулирует по большому кругу. Представления о малом, легочном круге появились раньше в трудах Ибн ан-Нафиса и европейских анатомов XVI века, поэтому открытие системы кровообращения было результатом работы нескольких поколений ученых.
Чудесный оркестр жизни
Даже самая маленькая часть человеческого организма не является случайной. Все наши органы и системы работают в согласии с законами совершенства, установленными самой природой. Человеческое тело можно сравнить с чудесным оркестром, который год за годом играет великую симфонию жизни.
Телосложение людей заметно различается по пропорциям, количеству мышечной и жировой ткани, размерам костей и множеству других признаков. Старое деление на «нормостеников», «астеников» и «гиперстеников» иногда встречается в популярной литературе, но современная медицина не рассматривает эти три типа как строгую биологическую классификацию человека.
Иоганн Вольфганг Гёте интересовался сравнительной анатомией и выдвигал идею о сходстве строения частей скелета. Его образное сравнение черепа с преобразованными позвонками сыграло историческую роль, но в буквальном виде современная эмбриология его не подтверждает. По костям черепа антропологи действительно могут восстанавливать многие черты внешности и образа жизни древних людей, хотя такая реконструкция всегда имеет пределы точности.
В конце XVIII века особую популярность обрело учение австрийского врача Франца Галля – френология, или наука о душе. Врач утверждал, что по особым впадинам и выпуклостям на черепе можно определить таланты и склонности человека. Один из последователей теории Галля, Чезаре Ломброзо, в конце XIX столетия создал свою френологическую теорию, согласно которой по форме черепа, почерку и другим внешним признакам можно определить склонность человека к совершению преступлений.
Стопа и «мышечный насос»
Стопы — важная часть опорно-двигательной системы. Выражение «второе сердце» иногда используют образно, потому что сокращения мышц голени и стопы во время ходьбы помогают венозной крови двигаться обратно к сердцу. Однако представление о десятках «рефлекторных зон» стопы, каждая из которых управляет отдельным внутренним органом, не подтверждено современной анатомией.
Регулярная ходьба действительно полезна для сердечно-сосудистой системы, мышц и общего здоровья, хотя сама по себе не является гарантией долголетия.
Своды человеческой стопы связаны с прямохождением и помогают распределять нагрузку, амортизировать толчки и работать как упругая конструкция при ходьбе и беге. Суммарная механическая нагрузка за множество шагов действительно очень велика, но переводить ее в одну «тоннажную» цифру без описания метода расчета не имеет большого смысла.
«Страшно красивые»
В некоторых общинах каян (падаунг) женщины традиционно носят латунные шейные спирали. Визуально шея кажется очень длинной, однако кольца не «удлиняют шейные позвонки до 40 сантиметров»: эффект во многом связан с изменением положения плечевого пояса и мягких тканей. Обычай имеет культурное, а не анатомическое значение.
Историю анатомических вскрытий сверяли с современным историко-медицинским обзором: представление о всеобщем церковном запрете на диссекцию в Средние века считается мифом. Связанные материалы: «Кровообращение» и «Клетки и ткани».