Развитие ребенка от рождения до 1 года
Рождаясь на свет, ребенок еще не представляет вполне законченного строения. Точно так же и функции его отдельных систем и органов также вырабатываются постепенно. Соответственно последовательному развитию ребенка различают несколько периодов его возраста; в течение первой недели жизни он считается новорожденным; до конца первого или начала второго года жизни, с появлением первых коренных зубов, грудным.
Рождаясь, ребенок сразу попадает в среду, резко отличную от той, в которой он находился в зародышевом состоянии в утробе матери. Раньше всего на него оказывает влияние значительная разница внешней температуры, отличной от внутренней полости матки. Далее, в утробе матери он пользовался как питательным средством кровью матери, проникавшей к нему через сосуды, доставлявшие ему также окисленную и уносившие уже потребленную кровь, так что он не имел надобности в непосредственном восприятии кислорода воздуха.
В момент рождения первое действие новорожденного, если только он родился в нормальном состоянии, есть вдыхание, производящее непрерывный ряд изменений в отправлениях его организма. Дыхательные мышцы сокращаются, и атмосферный воздух проникает в легочные пузырьки, что выражается немедленным после рождения криком ребенка, содействующим лучшему расширению легких. Наступающее при первом вдыхании увеличение объема легких имеет следствием увеличение грудной клетки кнаружи, сжатие находящихся в ней сердца, больших сосудов и зобной железы, понижение грудобрюшной преграды, что сопровождается значительным давлением на брюшные внутренности. Все эти изменения вызывают целый ряд физиологических процессов, из которых главнейшие выражаются в изменении кровообращения в отдельных органах, причем некоторые кровеносные сосуды, игравшие важную роль в развитии плода, закрываются прекращением течения крови по ним за их полной ненадобностью для родившегося.
Физиология
Общий вес мускулов взрослого равен ⅔ всего его веса; у новорожденного только 1/5. Но, с другой стороны, вес его сердца равен 1/120 веса всего тела (у взрослого оно составляет только 1/156). Печень у взрослого составляет 0,027 всего веса тела, а у новорожденного 0,042. Другая характерная особенность новорожденных и грудных детей — это существование у них еще не заросших черепных родничков, которые зарастают полностью только к полутора годам. Из существующих у зародыша 6-ти родничков у доношенного ребенка остается открытым один лишь большой четырехугольный родничок, закрывающийся только после 15 мес. жизни.
Организм ребенка, начиная с момента рождения, должен не только уравновешивать свои потери, но также получать извне материалы для процесса роста, вследствие чего кровообращение и дыхание у него совершаются гораздо быстрее, чем у взрослого. Сердце его лежит более горизонтально, а пульс у новорожденного достигает 130 ударов в минуту, уменьшаясь до 120 ударов в течение первого года жизни. Параллельно кровообращению и дыхание детей гораздо чаще: новорожденный дышит 35 раз в минуту, годовалый ребенок 27 раз. Уменьшение траты организма поддерживается более продолжительным сном ребенка, когда организм потребляет на 24% менее кислорода и выделяет менее углекислоты. С 3-ей или 4-ой недели ребенок не спит всего около четверти часа за раз. С 5-го месяца он бодрствует уже непрерывно час и более, годовалый ребенок спит все еще более 12 часов в сутки.
Вес и рост ребенка
Вес тела в среднем у новорожденного равен 3000 граммам у девочек, 3150 граммам у мальчиков. В первые дни после появления на свет вес ребенка немного падает. У вскармливаемых грудью он достигает первоначальной цифры через неделю, а у искусственно вскармливаемых еще позже. В течение первых трех месяцев ребенок ежедневно прибавляется в весе. К концу 5-го месяца вес ребенка удваивается, к концу первого года жизни утраивается. Рост детей вообще и отдельных частей их также представляет известные колебания. В среднем мальчики при рождении на один сантиметр длиннее девочек (50 и 49 см.). Всего скорее дитя растет в первые недели жизни. В первом месяце по 4, затем по 3—2, а начиная с 7 месяца — на 1 сантиметр ежемесячно. Летом дети растут быстрее, чем зимой, но главное влияние на рост, вне связи с теми или другими расовыми особенностями, обнаруживают условия питания. В этом отношении искусственное вскармливание менее благоприятно, чем естественное. Точно так же замедляют рост различные страдания костной системы. Отдельные внутренние органы растут неравномерно, всего медленнее растут печень и мозг, всего быстрее — легкие.
Прорезывание зубов
Несмотря на то, что образование зубов начинается уже в первой трети зародышевой жизни, дети, за крайне редкими исключениями, рождаются беззубыми. У правильно развивающегося ребенка только на 6 месяце, редко — ранее, показываются впервые два нижних средних резца. Затем в течение двух месяцев выдвигаются оба средних верхних резца, вслед за ними и боковые. Спустя 6—12 недель, между 12 в 15 месяцами, появляются 6 зубов: 4 первых коренных и два боковых резца. Между 18 и 24 месяцами появляются клыки и, наконец между 20 и 30 месяцами последние 4 коренных зуба. Этим заканчивается прорезывание всех 20 так называемых молочных зубов, подлежащих скоро замене постоянными зубами.
Речь
Первое упражнение мускулов речи проявляется в крике ребенка, своим разнообразием выражающем все доступные ему ощущения голода, холода, боли. В дальнейшем ребенок механически повторяет слышанные слова, не разумея их смысла и извращая их произношение вследствие неспособности координировать гортанные и другие мышцы. К концу первого или началу второго года, когда он уже создает себе понятие из получаемых представлений, у него является настоящая членораздельная речь. Ввиду того, что ребенок повторяет и заучивает слова так, как он их слышит, при нем следует правильно произносить слова, навсегда отрешаясь от вредной привычки говорить с ними коверканным языком, как бы подделываясь под их речь.