Расстройство настроения
В 1870 году произошла революция в изучении мозга и его функций. Пока все были заняты функциональной анатомией мозга, один английский врач разрабатывал новую область: Генри Модсли счел, что нарушения мышления указывают на поражения мозга, проявляющиеся через эмоции.
Будучи воспитанником медицинской школы, Генри Модсли мечтал стать хирургом. Впоследствии же, недовольный медленным карьерным ростом, он предпочел скрыться за границей и работать в Британской колониальной администрации в Индии. Чтобы получить соответствующую этой роли квалификацию, он вынужден был проработать шесть месяцев в больнице для умалишенных.
Умалишенными, или лунатиками, называли всех, кто страдал от душевного расстройства, ослабляющего умственные способности при кажущемся отсутствии у пациента каких бы то ни было физических проблем. Термин «лунатик» связан с архаичным убеждением, что душевные болезни вызывает Луна. Модсли счел работу в психиатрической клинике интересной и вдохновляющей и резко изменил направление своей деятельности.
В середине 1800-х годов психиатрия представляла собой практически неосвоенную область медицины, хотя Бетлемская королевская больница в Лондоне существовала вот уже шесть веков. Ко времени Модсли это учреждение получило название «Бедлам», сначала в народе, затем официально. Слово «бедлам», означающее «шумный хаос», идеально описывало то, что происходило внутри.
«Душевные расстройства являются нервным заболеванием, при котором доминируют душевные симптомы, и проблема их полного отделения от других нервных расстройств служила препятствием на пути прогресса». Генри Модсли
Тело и разум
Генри Модсли хотел работать в больнице, но места в штате не было. Однако ему повезло жениться на Энн, дочери Джона Конолли, выдающегося лондонского психиатра. С женитьбой открылась возможность работать в частной лечебнице тестя, и Модсли воспользовался ею. Там он экспериментировал и проверял свои теории.
В 1870 году он был готов представить результаты опытов на лекции под названием «Тело и разум» в Королевском медицинском колледже. Модсли выдвинул идею, что многие душевные расстройства могут быть классифицированы в соответствии с эмоциональными симптомами пациента. Он назвал эти нарушения аффективными расстройствами, однако сегодня более распространен термин «расстройства настроения».
Модсли выделил три типа подобных расстройств: ведущие к депрессии, мании и тревожности. Модсли сделал выдающийся вклад в науку, впервые формализовав медицинское представление о том, как пациенты описывают симптомы с помощью эмоциональных терминов и метафизических идей, не только терминов физиологии. С тех пор душевные расстройства классифицировали еще более дробно, но их причины остаются не выясненными.
Сегодня душевные состояния описывают в терминах химической активности веществ мозга. Но вопрос о том, являются ли эти процессы первопричиной заболевания или всего лишь симптомом, остается открытым. Среди радикальных теорий относительно причин душевных состояний можно назвать ту, согласно которой полярные настроения имеют корни в эволюции человека. О чем друг Модсли Чарлз Дарвин напишет позже.
