Применение микроскопа в медицине

Микроскопы нашли широкое применение в медицине: с их помощью проводят микрохирургические операции, изучают бактерии и вирусы, определяют грибки, которые вызывают болезни. В клинических лабораториях под микроскопом проводят различные анализы. Его можно встретить у офтальмологов, дерматологов, стоматологов, хирургов и многих других врачей.

Дерматология

Болезнями кожи занимаются врачи-дерматологи (от слова «дерма», что на латыни означает «кожа»). Если на коже поселится чесоточный клещ, он прокладывает себе ходы, словно крот в почве. Это вызывает сильный зуд, человек начинает расчесывать кожу, а сама болезнь так и называется — чесотка. Врач смотрит под микроскопом, есть ли клещ или его яйца.

Кожа человека, больного лишаем

Еще один мелкий клещ, который может жить у человека, — демодекс. Он встречается в волосяных фолликулах и сальных железах, в том числе около ресниц. Но наличие демодекса само по себе еще не означает болезнь: эти клещи встречаются и у людей без симптомов. При жалобах врач оценивает всю клиническую картину и при необходимости исследует материал под микроскопом.

От заражённых кошек и собак человеку могут передаваться дерматофиты, вызывающие микроспорию — одну из форм стригущего лишая. На коже появляются округлые или кольцевидные шелушащиеся очаги, иногда с зудом. Для подтверждения грибковой инфекции врач может взять соскоб: микроскопия помогает увидеть элементы гриба, а для уточнения вида используют также культуру или молекулярные методы.

Стоматология

Стоматологический микроскоп располагается над головой пациента. Благодаря ему врач меньше напрягает зрение и меньше устает

При раннем кариесе изменения действительно могут быть небольшими, но стоматологический микроскоп не является обязательным способом его диагностики. Особенно полезен микроскоп при лечении зубных каналов. У всех людей они имеют разное строение, могут разветвляться. Врач-стоматолог не всегда может разглядеть мелкие ответвления и скрытые каналы без увеличения. Тогда на помощь приходит микроскоп.

Лаборатория

Чтобы определить причину заболевания, врач может назначить лабораторные исследования. Их результаты помогают поставить диагноз вместе с жалобами, осмотром и другими данными. Бактерии обнаруживают несколькими способами. Один из классических методов — специальное окрашивание препарата, после чего микроорганизмы можно исследовать в микроскоп.

Другой способ — посев на питательную среду в специальных чашках Петри. Если в образце присутствуют микроорганизмы, способные расти в выбранных условиях, через некоторое время появляются колонии. Их затем идентифицируют, а при необходимости проверяют чувствительность к лекарствам. Сам по себе рост бактерий ещё оценивают с учётом того, откуда был взят материал и какие именно микроорганизмы обнаружены.

Чашки Петри с питательными средами

Офтальмология

Офтальмолог (окулист) использует разные увеличительные и оптические приборы. Щелевая лампа сочетает направленный свет и бинокулярный микроскоп и позволяет подробно осматривать структуры глаза. Операционные микроскопы применяют при микрохирургических вмешательствах. Во многих моделях врач может педалью регулировать увеличение и другие параметры, не отвлекая рук от операции.

Возбудители болезней

Невозможно себе представить современную медицину без микроскопа: он позволил изучать невидимые невооружённым взглядом микроорганизмы, клетки и ткани. Однако стерилизация, гигиена рук, безопасная вода и обработка продуктов появились благодаря совокупности открытий — эпидемиологических наблюдений, микробной теории болезней, микроскопии и развития санитарии.

Современные ученые усовершенствовали микроскоп и с большим успехом используют его в своей работе, например выявляют разных возбудителей болезней.

Вирусы

Современные электронные микроскопы позволили ученым непосредственно увидеть многие вирусные частицы. Большинство медицински важных вирусов значительно меньше бактерий и измеряются десятками или сотнями нанометров, хотя строгого диапазона «10–300 нанометров для всех вирусов» нет: существуют и более крупные вирусы. Один нанометр равен одной миллиардной доле метра!

Любой человек в течение жизни сталкивается с вирусными инфекциями. Существуют вирусы, которые встречаются редко, а есть такие, которые легко передаются между людьми и быстро распространяются. Эпидемией называют увеличение числа случаев заболевания выше ожидаемого уровня в определённой популяции и за определённый период; эпидемии могут вызывать не только вирусы.

Вирус гриппа

Вирусы гриппа постоянно изменяются, поэтому состав сезонных вакцин регулярно пересматривают. Отдельные штаммы могут приобретать устойчивость к противовирусным препаратам, но это не означает, что каждый новый вариант обязательно становится всё более устойчивым.

Рабдовирус

К семейству рабдовирусов относится вирус бешенства. После появления клинических симптомов бешенство почти всегда заканчивается смертью, однако заболевание можно предотвратить после опасного контакта с помощью своевременной постконтактной профилактики — обработки раны, вакцинации и, при показаниях, иммуноглобулина.

ВИЧ — вирус иммунодефицита человека

Полностью удалить ВИЧ из организма современная медицина обычно не может, но антиретровирусная терапия позволяет подавлять вирус и предотвращать развитие СПИДа. Люди с ВИЧ при эффективном лечении могут жить долго; при устойчиво неопределяемой вирусной нагрузке ВИЧ не передаётся половым путём (принцип U=U).

Вирус герпеса

Одна из разновидностей этого вируса вызывает самое распространенное заболевание — ветряную оспу, или ветрянку.

Вирус папилломы человека

Известно более 200 типов вируса папилломы человека: некоторые вызывают бородавки, а группа типов высокого онкогенного риска связана с раком шейки матки и рядом других онкологических заболеваний.

Бактерии

Бактерии — многочисленная группа микроорганизмов, населяющих мир как вокруг, так и внутри нас.

Бактерии крупнее вирусов, однако их размер все равно удивительно мал — от 0,5 до 5 микрометров. Микрометр равен одной миллионной доле метра!

Кишечная палочка

Благодаря развитию медицины многие бактериальные инфекции стали гораздо лучше поддаваться профилактике и лечению. Но чума и холера не исчезли, туберкулёз остаётся одной из ведущих инфекционных причин смерти в мире, а проказа продолжает встречаться, хотя сегодня она излечима. Дифтерия, бактериальные пневмонии и сальмонеллёз также сохраняют медицинское значение.

Микромир наполнен самыми разнообразными бактериями. Для первого знакомства их иногда условно делят на патогенные, условно-патогенные и непатогенные, но в реальности границы сложнее. Многие бактерии входят в нормальную микробиоту человека и обычно не причиняют вреда, однако некоторые из них при определённых условиях способны вызывать инфекцию.

Микроорганизмы можно обнаружить на самых разных предметах, к которым часто прикасаются люди. Но универсального научного рейтинга «самых грязных предметов» не существует: результат зависит от места, времени, способа отбора проб и того, какие именно микроорганизмы подсчитывают.

Магазинная тележка

Компьютерные мышки, телефоны, деньги, ручки тележек и наши руки действительно могут переносить микроорганизмы. При этом само обнаружение бактерий ещё не означает опасную инфекцию. Один из самых простых способов снизить передачу многих возбудителей — тщательно мыть руки с мылом.