Психотерапия: пути самопознания

Я собирался научить вас бороться с отчаянием, превращая «так это было» в «так сделал я».
И.Ялом

Психотерапия — система лечебного воздействия на психику и через психику на организм человека. Часто определяется как деятельность, направленная на избавление человека от различных проблем (эмоциональных, личностных, социальных и т. п.). Проводится, как правило, специалистом-психотерапевтом путем установления глубокого личного контакта с пациентом (часто посредством бесед и обсуждений), а также применением различных когнитивных, поведенческих, медикаментозных и других методик. Однако такое определение не является полным.

Познай своих демонов

На Востоке — в Египте, Китае или Иудее — в древности считали, что странное поведение человека — признак того, что им овладели духи. Если изгнать их молитвами и заклинаниями не удавалось, то непрошенных «гостей» старались изгнать силой: голод, побои и кровопускания были обычной практикой.

Есть много мифов о психотерапии. Самый распространенный: «За помощью к психологу обращаются психи, которые боятся идти к психиатру». Когда родители хотят отвести подростка к семейному психологу, он протестует: «Я не псих!»

На Западе первые шаги к пониманию и лечению психических расстройств и заболеваний были сделаны великим Гиппократом, он предлагал куда более щадящие методики: приятную обстановку, массаж, физические упражнения и успокаивающие ванны.

К сожалению, этот гуманистический подход был утрачен в Средневековье. Возрожденная вера в демонологию породила массу суеверий и огромный страх перед любыми психическими отклонениями, в этом видели руку дьявола, которого «изгоняли» самыми жестокими методами, вплоть до уничтожения самого больного. Кульминацией стали процессы над ведьмами, унесшие в XV—XVII веках тысячи человеческих жизней.

«Пациент, страдающий от панических атак, подобен квартире с охранной системой, которая, будучи неисправной, может быть запущена мельчайшей стимуляцией» (Ф. де Маси)

А судьи кто?

Что же готова предложить нам современная медицина? Болезни души специфичны, и, разумеется, ими должны заниматься подготовленные специалисты. Тяжелые личностные расстройства находятся в ведении психиатров, занимающихся диагностикой, лечением, в том числе лекарственным, и профилактикой психических заболеваний. Психоаналитики работают с пациентом в рамках теории психоанализа и ,как правило, имеют психиатрическое образование. Более же легкие случаи отданы на долю психологов.

Часто возникает вопрос: а в чем разница между психиатром и психологом? Главные отличия заключаются в следующем: психолог не является врачом, не ставит диагнозы и не выписывает лекарства. Он работает с психически здоровыми людьми, попавшими в сложную жизненную ситуацию.

«Женщины играют роль психиатров друг для друга» (Д. Кинг)

Психотерапия и психоанализ

Психотерапия — система лечебного воздействия, направленного как на психику, так и — посредством психики — на весь организм человека в целом. Она призвана избавить от проблем самого разного плана — эмоциональных, личностных, социальных и т. д.

Групповая терапия полезна и эффективна не только для пациентов, но и для самого психотерапевта. Она позволяет получить новые навыки и проработать некоторые личные сложности, например страх публичных выступлений или недостаточную уверенность в себе

Методов психотерапии существует много, но все они направлены на то, чтобы изменить поведение, мышление и эмоции человека по отношению к определенной ситуации. И все они имеют общие основы: установление глубокой связи клиент — терапевт, доверие со стороны пациента, сочувствие, понимание и помощь в выработке действенных способов для решения проблемы со стороны терапевта.

Если в разговоре возникает слово «психотерапия», в первую очередь на ум приходит именно методика психоанализа — как традиционного, предложенного еще Фрейдом, так и его более поздние формы.

Во время сеанса психоанализа чаще всего применяется метод свободных ассоциаций, из которых специалист делает вывод о бессознательных конфликтах своего пациента, разъясняет их и ищет путь разрешения установленной проблемы. Цель психоаналитика — помочь пациенту осознать и освободиться от скрытых механизмов, которые создают в психике специфические конфликты, не дают человеку реализовать свои желания или адаптироваться в обществе.

«Самые большие и важные проблемы жизни неразрешимы. Их можно только перерасти» (К. Г. Юнг)

Поведенческая терапия

Вы боитесь публичных выступлений? Может, родители критиковали вас каждый раз, когда вы пытались высказать свое мнение? А может, в раннем детстве вы заикались, потом заикание прошло, а страх остался? А может...

Что бы там ни было, вам на помощь придет поведенческая терапия. Ее основой является бихевиоризм, теория поведения, и сторонники этого метода полагают, что психические расстройства — хотя и не все, но многие — вызваны неправильно сформированными навыками. В рамках этой терапии успешно лечат фобии, поведенческие расстройства и зависимости.

Этапы поведенческой терапии: анализ поведения, определение неправильного навыка, тренировка новых навыков поведения, их отработка в реальной жизни.

«Конфликт и его преодоление — это фундаментальные элементы творчества» (М. Кляйн)

Гуманистическая терапия

В основе этого метода лежит феноменологический подход к личности, о котором мы говорили выше. Видов такой терапии довольно много, но базируются они всегда на естественной склонности человека к самосовершенствованию. Сторонники этой методики полагают, что психическое расстройство возникает, когда человек пытается реализовать свой потенциал, но не может сделать этого в силу обстоятельств или препятствий, чинимых другими людьми.

Задачи гуманистической терапии — помочь человеку понять свои подлинные чувства и эмоции, но не в прошлом (как при психоанализе), а здесь и сейчас, и сделать свой собственный выбор по отношению к собственной жизни и поведению, не позволяя все решать другим.

Групповая и семейная терапия

Вам знакомо чувство изоляции, одиночества и непонимания со стороны окружающих? Если нет, вы счастливый человек! Очень часто эмоциональные проблемы возникают, когда у нас не складываются отношения с другими людьми. Конечно, терапевт может обсудить с вами очень многие проблемы, но ведь надо еще научиться применять выработанные установки в реальной жизни. Групповая терапия поможет вам проверить все «вживую», увидеть чужую реакцию, опробовать новые схемы поведения.

Ромео и Джульетта — юные влюбленные из трагедии Шекспира, погибшие из-за родовой вражды. Стали символом идеальной любви

Общаясь в группе, человек чувствует комфорт и поддержку со стороны окружающих, действительно видя себя со стороны, поскольку чаще всего группы формируются по признаку общей проблемы, что дает возможность тренировать социальные навыки.

Семейная терапия является разновидностью групповой терапии, ведь проблемы в общении не могут возникнуть между вами и... вами, а только между вами и кем-то другим. Чаще всего специалистам по семейной терапии приходится работать с супругами, но решают они и другие проблемы, возникающие в межличностных отношениях родственников (отцы и дети, братья и сестры, невестки и свекрови и т. д.).

Трудности в браке бывают самые разные, кто-то может решить их самостоятельно, а у кого-то это не получается. Основная задача семейной терапии — помочь людям открыться друг другу, развить взаимопонимание, научить видеть чужие проблемы и вместе решать конфликты.

Как помочь своей психике

Безусловно, тяжелые психические заболевания требуют серьезного профессионального лечения. А помогать нам разбираться с обычно возникающими проблемами — задача психолога или психотерапевта. Но почему одни люди даже не задумываются о необходимости таких сеансов, а другие не мыслят жизни без помощи специалистов? Скорее всего, потому, что сам образ жизни укрепляет их психическое здоровье и помогает сохранять эмоциональное равновесие. В чем же секрет таких людей?

Разумеется, универсальных рецептов не существует, но каждый из нас может научиться отслеживать мысли и эмоции и открыто принимать сопутствующие им чувства. Разные события вызывают разные эмоции, и нет ничего зазорного в страхе при первом прыжке с парашютом или в злости на обманщика. В любом случае подавленное чувство, как правило, ведет к эмоциональным перегрузкам и срывам.

Не бойтесь признавать свои слабые места, и тогда стресс в случае неудачи не будет столь сокрушителен. Развивайте свои таланты, будь то спорт, музыка, наука, театр, любой вид искусства. Ведь с приобретением навыков будет повышаться чувство компетентности, а значит, и самооценка. И умейте вовремя обратиться за помощью: есть проблемы, которые в одиночку вам не решить.

«Психотерапия бросает вызов судьбе, заставляя жить на самом острие эмоциональных переживаний». Ш. Роут