Кости нижней конечности - это вся совокупность костей, расположенных в нижней части туловища. К ним относят пояс нижних конечностей (тазовые кости) и свободную часть нижней конечности (парная бедренная кость, надколенник, кости голени - большеберцовая и малоберцовая - и кости стопы).

Пояс нижней конечности

Тазовые кости

Костный таз образуют две тазовые кости, крестец и копчик. Каждая тазовая кость развивается из трёх основных частей — подвздошной, седалищной и лобковой костей, которые в процессе взросления срастаются в области вертлужной впадины. Вместе они образуют прочное кольцо, соединяющее позвоночник с нижними конечностями.

Нижняя часть таза, представляющая полное костяное кольцо, образованное крестцом, задними отрезками подвздошных костей, лобковыми и седалищными костями, носит название малого таза. Верхняя часть таза, ограниченная только с боков подвздошными костями, называется большим тазом. Границей между ними является резко выдающийся в полость таза костяной вал, или безымянная линия, которая слагается из сильно выступающего переднего края верхней поверхности крестца, внутренних полукружных линий и гребешков лобковых костей. На протяжении этой безымянной линии и лежит наиболее выдающаяся вперед середина крестцового края - мыс.

Так как полость малого таза представляет тот канал, по которому при родах проходит ребенок, то безымянная линия ограничивает вход в малый таз, а снизу будет лежать выход малого таза. Подвздошная кость на своей наружной поверхности имеет валик - наружную полукружную линию. Верхний край ее поделен на три губы: наружную, среднюю и внутреннюю. Передний и задний край представляют по два выступа. Спереди и сзади эта кость имеет по вырезке. На внутренней стороне ее находится вышеупомянутая наружная полукружная линия, которая делит подвздошную кость на две части: верхнюю, слегка вдавленную, и нижнюю, образующую сочленовную поверхность для соединения с крестцом, имеющую форму, напоминающую ушную раковину.

Седалищная кость состоит из тела, восходящей и нисходящей ветви. Сзади имеется выступ, а под ним вырезка, и еще ниже находится седалищный бугор, лежащий, таким образом, в месте перехода восходящей ветви в нисходящую. Лобковая кость состоит из горизонтальной и нисходящей ветвей. Горизонтальная ветвь в месте соединения с подвздошной образует бугор, а ее верхний край - называется гребнем. Вертлюжная впадина лежит в месте соединения всех трех костей, и снизу край ее прерван вырезкой, a на дне впадины лежит не покрытая хрящом ямка.

Отличие таза мужчины и женщины

Форма таза заметно различается у разных людей. В среднем женский таз чаще имеет более широкий вход и выход малого таза и больший подлобковый угол, что связано в том числе с родами, а мужской таз в среднем массивнее и уже. Но это статистические тенденции, а не два строго разделённых набора признаков: конкретные размеры и форма значительно варьируют.

Свободная часть нижней конечности

Бедренная кость

Бедро — отдел нижней конечности между тазобедренным и коленным суставами. Его костную основу составляет бедренная кость — самая длинная кость человеческого скелета. Её головка сочленяется с вертлужной впадиной таза, образуя многоосный тазобедренный сустав, а нижний конец участвует в образовании коленного сустава.

Бедренная кость есть самая длинная и самая толстая из трубчатых костей во всем скелете. Бедро человека тем отличается от бедра животных, что у первого оно относительно длиннее и менее приближено к нижней части тела, чем у последних, - обстоятельство, без которого невозможно было бы хождение в вертикальном положении. У мужчин бедра менее сходятся своими нижними концами, чем у женщин.

Кости голени

Кости голени в ноге человека имеют форму конуса, суживающегося книзу. Их скелет образуют две длинные (трубчатые) кости - большая и малая берцовые, из которых первая лежит внутри, а вторая – снаружи. Между ними натянута тонкая пластинка - межкостная связка. Верхней границей голени считают уровень бугорка большеберцовой кости, который можно прощупать через покровы, нижней - линию, которую проводят на высоте мыщелков той же кости.

Мышцы голени делят на переднюю, латеральную и заднюю группы. Передняя большеберцовая мышца и длинные разгибатели в основном разгибают пальцы и поднимают стопу (тыльное сгибание). Латеральные малоберцовые мышцы участвуют в отведении и подошвенном сгибании стопы. В задней группе находятся икроножная и камбаловидная мышцы, образующие основную часть ахиллова сухожилия и выполняющие подошвенное сгибание; глубже лежат задняя большеберцовая мышца и длинные сгибатели пальцев.

Все эти мышцы значительно выше нижней границы голени переходят в сухожилия, отчего голень внизу и тоньше, чем в верхних своих двух третях. В глубине мышечного слоя проходят кровеносные сосуды голени, передняя и задняя большеберцовые артерии. Каждая из них сопровождается двумя венами и одноименными нервами. На своем пути они дают множество ветвей к окружающим частям.

Большая берцовая (тибиальная) кость - одна из двух костей голени, а именно внутренняя кость, соответствующая стороне большого кольца и свойственная всем позвоночным, имеющим конечности пятипалого типа. Верхним концом она сочленяется с бедром, а нижним - с прилежащими костями стопы.

Большая берцовая кость имеет в средней части трехгранную форму, а на концах утолщена. Верхний конец образует по бокам два мыщелка, a наверху суставную площадку с возвышением на ней. Оба мыщелка служат для сочленения с бедром. На наружной стороне нижнего конца находится вырезка для сочленения с малой берцовой костью, а с внутренней стороны спускается книзу отросток.

На нижней поверхности этого конца находится сочленовная поверхность для соединения с таранной костью. Задняя поверхность большой берцовой кости почти гладкая, и только в верхней части она представляет выпуклость, идущую наискось изнутри кнаружи и служащую местом прикрепления мускула.

Коленное сочленение

Коленное сочленения соединяет бедро с голенью, и именно с большеберцовой костью. У человека оно допускает, главным образом, движения сгибания и разгибания, но при согнутом положении - и вращение вокруг оси. В сухожилии мышцы, разгибающей колено, находится большая сесамовидная кость - надколенник, надколенная или коленная чашка.

В коленном суставе находятся два мениска — медиальный и латеральный, которые распределяют нагрузку и повышают соответствие суставных поверхностей. Стабильность сустава обеспечивают передняя и задняя крестообразные, медиальная и латеральная коллатеральные и другие связки, а также мышцы и сухожилия.

Кости стопы

Стопа - нижняя часть ноги, которая граничит с одной стороны с большой и малой берцовой костями и сзади заканчивается пяткой, а спереди граничит с пальцами. Стопа состоит из двух частей: проксимальной - предплюсны и дистальной - плюсны. В предплюсне кости могут сливаться или недоразвиться, вследствие чего число их уменьшается. Точно так же в плюсне косточки, соответствующие соседним пальцам, могут сливаться, а при недоразвитии пальцев недоразвиваются.

Предплюсна человека состоит из семи костей: таранной, пяточной, ладьевидной, кубовидной и трёх клиновидных. За ними расположены пять плюсневых костей, а пальцы образованы фалангами. Такое строение вместе со связками и мышцами формирует продольные и поперечный своды стопы.

См. также внутренние статьи «Костная система» и «Соединения костей нижней конечности».