Апраксия — двигательные расстройства

Апраксия относится к многочисленным кажущимся странными нарушениям, когда пациент, не имеющий никаких физических дефектов, оказывается неспособным совершать точные движения. Исследования выявили механизм, посредством которого высшие мозговые функции контролируют эти движения.

Апраксия была впервые описана Джоном Хьюлингсом Джексоном в 1860-х годах. Он рассматривал это заболевание как свидетельство того, что мозг работает как некая пирамида, в которой интеллектуальные способности контролируют базовые функции. Более глубокое исследование этого заболевания было осуществлено немцем Гуго Липманом, обнародовавшим в 1900 году сведения о нескольких типах апраксии. Он сообщал о случае пациента, который не мог по просьбе расчесать волосы или вместо этого делал что-нибудь другое.

Вместе с тем пациент был способен понять просьбу и знал, как пользоваться расческой. Он также мог ходить и проделывать самые разнообразные движения, такие как приседания или вставания, а также расчесывал волосы, когда у него возникало такое желанию. Апраксия часто наблюдалась в одной руке, той, которая ассоциировалась с повреждением соответствующей половины мозга. Нарушения в правом полушарии реже сопровождались апраксией, в то время как повреждения левой половины мозга, по сообщениям Липмана, нарушали способность совершать выученные движения.

«Первыми нарушаются произвольные и наиболее специализированные движения, они страдают сильнее всего. Такой порядок нарушений противоречит эволюции. Поэтому я называю этот порядок принципом диссолюции». ДЖОН ХЬЮЛИНГС ДЖЕКСОН